Novosti

Novosti za pacijente i osoblje

Iz pedijatrijske ordinacije - POVIŠENA TJELESNA TEMPERATURA

Petak, 12 Srpanj 2019 21:24

Kako mjeriti temperaturu kod djeteta?

Kod djece mlađe od 2 god preporučuje se mjeriti teperaturu rektalno (uži dio toplomjera se stavi u otvor debelog crijeva, i drži se sve dok temperatura raste cca2-3 min)

Kod starije djece temperatura se mjeri aksilarno – pod rukom 5 min.

Upotreba ušnih toplomjera se ne preporučuje kod dojenčadi zbog uskog zvukovoda, a ni kod neke starije djece u slučaju postojanja cerumena u zvukovodu mjerenje nije pouzdano.

Kolika je normalna temperatura?

Normalna temperatura mjerena aksilarno (pod rukom) je do 37C.

Normalna temperatura mjerena rektalno je do 37.5C.

Uz to je prirodno  temperatura u jutarnjim satima niža za oko 0,3 C od one večernje.

temperatura1

Kako i kada snižavati temperaturu?

Povišena temperatura jedan je od prirodnih načina obrane organizma protiv uzročnika infekcije, te je preporuka snižavati temperaturu tek kada poraste iznad 38 °C aksilarno, odnosno 38,5 °C rektalno.

FIZIKALNE METODE

  1. Kupanje ili tuširanje mlakom vodom
  2. Stavljanje obloga od mlake vode
  3. Davanje tekućine zbog opasnosti od dehidracije, (dijete koje doji češće stavljati na prsa)
  4. Rashlađivanje prostorije - Temperatura u prostoriji ne bi smjela biti viša od 22 °C.
  5. Tijelo osloboditi suvišne odjeće

Pod svaku cijenu treba izbjegavati stavljanje obloga sa  alkoholom jer alkohol isušuje i prolazi kroz kožu, a u krv može dospjeti i inhalacijom alkoholnih para.

temperatura2

LIJEKOVI

Ako je temperatura pod pazuhom preko 38 C, a rektalno ili u uhu preko 38,5 C uz ranije navedene mjere potrebno je koristiti lijek za snižavanje temperature (antipiretik). Lijekove je važno znati pravilno dozirati i pridržavati se navedenih uputa.

Prvi izbor za djecu je paracetamol (Panadon, Plicet, Lupocet, Eferalgam). Primjenjuje se 10 – 15 mg/kg/dozi, nikako ne češće od svaka 4 sata.

U slučaju da je temperatura jako visoka (pr. 39,5 – 40 C) ili je razmak od prethodnog paracetamola manji od 4 h izbor je dati ibuprofen (Dalsy, Neofen). Primjenjuje se 5 – 10 mg/kg , ne češće od 4x u istom danu. U dojenčadi mlađe od 6 mj. treba ga izbjegavati.

Paracetamol i ibuprofen se dakle mogu kombinirati, ali s razmakom od minimalno 2 h.

Dojenčadi se obično daje terapija rektalno, u formi čepića, a većoj djeci na usta, u obliku sirupa ili starijima može i u obliku tablete, ako su je sposobni popiti.

Važno je napomenuti da se aspirin NE primjenjuje u dječjoj dobi !

Djeci mlađoj od tri mjeseca ne smiju se davati nikakvi lijekovi za skidanje tjelesne temperature ako se prije toga niste konzultirali s liječnikom.

Kada posjetiti liječnika?

Ako dijete ima samo povišenu temperaturu bez popratnih simptoma te je dobrog općeg stanja i uobičajeno se ponaša, rijetko  se već prvi dan bolesti može utvrditi uzrok i nije nužno odmah ići pedijatru.

Visina temperature nije uvijek srazmijerna   težini bolesti djeteta,  na to više upućuju prateći znaci i simptomi, npr.: zimica, tresavica, malaksalost, bolnost , loše opće stanje. Također jako bitan  parametar nam je i dob djeteta.

Dijete je nužno odvesti što prije pedijatru kod slijedećih stanja:

< 3 mj

Zimica, tresavica, klonulost, bolnost, apatičnost

Pospanost, teško razbuđivanje

temperatura koja teško pada, temperatura mjerena rektalno  iznad 40 C, temperatura koja traje duže od 3 dana

jaka glavobolja, povraćanje, fotofoboija

loše opće stanje

ukočen vrat

osip

konvulzije

osjetljivost  na dodir

               

Last modified on Petak, 12 Srpanj 2019 22:48